Фолиевая кислота — препарат из группы витаминов В (В9), использующийся при недостатке фолиевой кислоты в организме. Применяется при анемии беременности, в случаях несбалансированного питания, в младенческом и детском возрасте, пациентами, принимающим препараты противоэпилептического спектра действия.
- Атезолизумаб – побочные эффекты
- Фармакологическое действие
- Миф 4: Прием протеин приведет к ожирению
- Метформин – побочные эффекты и противопоказания
- Как восстановить потенцию после отказа от алкоголя
- Аналоги
- Что лучше: Фолиевая кислота или Фолацин?
- Что лучше: Фолиевая кислота или Фолат?
- Что лучше: Фолиевая кислота или Метафолин?
- Что лучше: Фолиевая кислота или Фолибер?
- Что лучше: Фолиевая кислота или Фолио?
- Что лучше: Фолиевая кислота или Фолиновая кислота?
Атезолизумаб – побочные эффекты
Атезолизумаб (Тецентрик) — это гуманизированное моноклональное антитело из класса IgG1 с видоизмененным Fc-фрагментом, которое непосредственно связывается с PD-L1 и блокирует его взаимодействие с рецепторами PD-1 и B7.1. Таким образом, атезолизумаб способствует прекращению опосредованного PD-L1/PD-1 подавления иммунного ответа и вызывает реактивацию противоопухолевого иммунитета. Атезолизумаб показан при уротелиальном раке, раке легких, тройном негативном раке молочной железы. Вторая сторона медали современной иммунотерапии – это побочные эффекты, осложнения, иммуноопосредованные нежелательные явления. Они обусловлены избыточной активацией иммунной системы с аутоиммунным поражением нормальных тканей различных органов и систем. Эти симптомы могут появиться уже в течение 1 недели или только через 54 недели от начала терапии, могут усиливаться в любой момент времени и приводить к фатальным последствиям. Иммуноопосредованный пневмонит наблюдается у 2,7% пациентов. Начальные признаки и симптомы: сухой кашель, прогрессирующая одышка, хрипы на вдохе, гипоксия, лихорадка, боль в груди. Необходимо как можно раньше сообщать о симптомах, что позволит оперативно и эффективно предотвратить угрожающую жизни дыхательную недостаточность и срочного вмешательства, например, трахеостомии или интубации. Иммуноопосредованный гепатит — у 2% пациентов. Проявляется преимущественно бессимптомным повышением активности печеночных ферментов, редко повышением общего билирубина и желтухой, потемнением мочи, посветлением кала, кожным зудом, повышением кровоточивости, иногда присутствие лихорадки. Крайне важен контроль функции печени до начала терапии и перед каждым введением, что позволит предотвратить развитие тяжелой степени гепатита и соответственно прерывание лечения. Иммуноопосредованный колит — у 1.1%. Проявляется болями в животе, спазмы, изменения частоты и характера стула, слизь или кровь в стуле. В запущенной форме вплоть до перфорации кишечника, сепсиса, симптомов раздражения брюшины и кишечной непроходимости. Иммуноопосредованное нарушение функции щитовидной железы: Гипотериоз — у 5.2% в монотерапии и у 24.3% в комбинации с бевацизумабом. Признаки: низкий обмен веществ в организме-запор, холодовая непереносимость, забывчивость и изменения личности, увеличение веса, задержка жидкости, отечность лица, изменения голоса, сухость кожи. Гипертиреоз – у 4.9% с карбоплатином и наб-паклитакселом, 6,35%- с бевацизумабом, 0.9%- в монотерапии. Признаки: внезапное снижение массы тела, несмотря на повышенный аппетит, беспокойство, раздражительность, бессонница, потливость, мелкий тремор. Надпочечниковая недостаточность — у 0.4% может проявляться усталостью, анарексией, снижением массы тела, гиперкортезолэмией, гипонатриемией. Развитие сахарного диабета в 0.3% случаев будет проявляться гипергликемией, заторможенностью, рвотой, болями в мышцах, полидипсией и полиурией и потребовать заместительной инсулинотерапии. Симптомы панкреатита как осложнения иммунотерапии атезолизумабом — боли в спине/животе, анорексией, тошнотой, рвотой, отеком поджелудочной железы. Иммуноопосредованный менингоэнцефалит встречается в 0.4% случаев и может проявляться головной болью, изменениями психического состояния, нарушеним зрения, судорогами, тошнотой, рвотой, ригидностью затылочных мышц ,ознобом, спутанностью сознания Нейропатия может проявляться как неспецифической симптоматикой: головной болью, головокружением, парестезией (онемение, покалывание, болевые ощущения), так и расстройствами вегетативной нервной системы, птозом, двоением в глазах, дисфагией, быстро прогрессирующей мышечной слабостью, дыхательной недостаточностью. При иммунотерапии атезолизумабом крайне важно информирование и обучение пациентов для оперативного выявления нежелательных явлений, так как своевременная диагностика и надлежащая медикаментозная терапия улучшит результаты и при этом не окажет негативного влияния на активность иммунопрепарата. В клинике De Vita мы используем все возможности и достижения современной онкологии для лечения злокачественных опухолей, в том числе новейшие таргетную и иммунотерапию. Мы накопили большой клинический опыт применения всех иммунопрепаратов, перечисленных в этой статье. Разработанные нами уникальные восстановительные программы, а также мультидисциплинарный подход с привлечением смежных специалистов – онкокардиолога, гастроэнтеролога-нутрициолога и онкокосметолога-дерматолога помогают делать лечение не только эффективным, но и максимально комфортным для пациента. Узнайте о возможностях лечения побочных эффектов иммунотерапии в вашем случае. Запишитесь на прием к онкологу-химиотерапевту по телефонам клиники +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90, и мы проконсультируем вас в день обращения.
Фармакологическое действие
Протеин С — витамин K-зависимый антикоагулянтный гликопротеин, который синтезируется в печени. Он активируется на поверхности эндотелия сосудов при помощи тромбин/тромбомодулинового комплекса, превращаясь в активированный протеин С (activated protein С — APC). APC — сериновая протеаза, обладающая мощным антикоагулянтным действием, особенно в присутствии протеина S. Действие APC связано с инактивацией активированных V и VIII факторов свёртывания, что приводит к уменьшению образования тромбина. APC обладает также профибринолитическим действием. При внутривенном введении вызывает быстрое, но временное повышение уровня протеина С в плазме.
Миф 4: Прием протеин приведет к ожирению
Продолжает «вредную» тему миф номер четыре, гласящий про побочные эффекты от протеина, например, что спортпит способствует ожирению. Но человек поправляется лишь в том случае, когда потребляет высокоэнергетической пищи больше, чем может впоследствии «сжечь». Главный источник энергии для организма – углеводы, второстепенный – жиры, а белки, которые и составляют основную массу спортивного питания, представляют собой «строительный материал» для мышечных волокон и практически не используются в энергетическом обмене. Таким образом, правильно составленная тренировочная программа в комплексе с высокобелковой диетой помогут избавиться от лишней жировой ткани, а не наоборот.
Метформин – побочные эффекты и противопоказания
Побочные эффекты приема метформина чаще всего возникают только в начале терапии и в большинстве случаев через некоторое время проходят самостоятельно, после того как организм привыкнет к лекарству.
В начале лечения пациенты часто жалуются на:
- нарушение вкуса;
- расстройство аппетита;
- тошноту;
- рвоту;
- понос;
- боль в животе.
Использование препарата в нормах, выписанных эндокринологом, не несет риска гипогликемии. Но нужно быть осторожнее при одновременном приеме нескольких противодиабетических средств. Комбинация метформина с другими сахароснижающими препаратами или инсулином может привести к падению уровня глюкозы до опасного для жизни уровня.
Также опасен одновременный прием метформина с алкоголем – может развиться лактоацидоз.
Противопоказания к применению этого препарата: почечная недостаточность, печеночная недостаточность, беременность и кормление грудью.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНАВы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Как восстановить потенцию после отказа от алкоголя
Чтобы потенция всегда оставалась высокой, то мужчине стоит отказаться от спиртного или строго контролировать его употребление. Алкоголь не улучшает сексуальную близость и тем более не решает психологических или физиологических проблем. Он может только на время их отодвинуть. Если вследствие злоупотребления спиртными напитками у мужчины заметно понизилась потенция, то увеличить ее возможно. Для этого следует: полностью отказаться от алкоголя и других вредных привычек, например, курения, переедания;
- правильно питаться и сбалансировать дневной рацион;
- соблюдать режим сна;
- заниматься спортом. Выбирать лучше подвижные физические нагрузки: плаванье, футбол, бег, езда на велосипеде;
- избегать стрессовых состояний;
- научиться контролировать свои мысли и действия;
- регулярно вести половую жизнь.
В 70% всех случаев потенция налаживается при правильном подходе к решению проблемы. В зависимости от возраста мужчины и степени алкогольного отравления возможно восстановление потенции медикаментозными препаратами. Но ни в коем случае нельзя принимать какие-либо из них самостоятельно. Только своевременная диагностика и правильное лечение способны обеспечить положительный результат.
Михаил Иванович Сквира
Окончил УО «ГомГМУ» по специальности «Лечебное дело». Отмечен благодарностью за многолетний плодотворный труд в системе здравоохранения. Стаж работы: 16 лет
Аналоги
К аналогам Фолиевой кислоты по спектру воздействия и активному веществу можно отнести следующие препараты:
- Фолиевая кислота с витамином В12;
- Фолиевая кислота Форте;
- Фолацин;
- Кальций Д-3 Никомед;
- Нау Фудс Хлорофилл;
- Магне В6;
- Магнерот;
- Черника сироп.
Что лучше: Фолиевая кислота или Фолацин?
Фолацин — это хорватский медицинский препарат, активным веществом которого является Фолиевая кислота. В качестве вспомогательных веществ используются лактоза, магния стеарат, повидон, целлюлоза.
Медикаменты являются структурными аналогами, имеющими одинаковое активное вещество. При этом у препаратов схожая фармакодинамика, оба назначаются женщинам в период беременности и лактации, имеют одинаковые показания и противопоказания. Поэтому решение о назначении того или иного средства принимает врач.
Что лучше: Фолиевая кислота или Фолат?
Фолат — это собирательное название водорастворимых витаминов В, встречающихся в натуральных продуктах. В организме человека Фолат трансформируется в тетрагидрофолат гораздо медленнее, нежели Фолиевая кислота.
Лекарства являются аналогами по действующему веществу, фармакодинамике, показаниям и противопоказаниям. При этом Фолат — витамин натурального происхождения, Фолиевая кислота — искусственно синтезирована. Последний препарат крайне важен для репликации ДНК и роста клеток. Серьезное различие в препаратах заключается в том, что Фолиевая кислота не активизирует рост раковых клеток, уже находящихся в организме, тогда как у Фолата есть такой побочный эффект.
Что лучше: Фолиевая кислота или Метафолин?
Метафолин — торговое название метилфолата, являющегося сочетанием левомефолиевой кислоты с кальцием. Разница заключается только в названии, в остальном же это идентичные препараты. Соединения Метафолина — это органические вещества на основе витамина В9. Он легко усваивается организмом, вступает в минимальное число ненужных связей с лекарственными препаратами.
Метафолин гораздо быстрее усваивается организмом человека, нежели Фолиевая кислота. Это объясняется его готовой для биовзаимодействий формой. Трансформируясь в организме, Фолиевая кислота проходит большое количество этапов, тогда как Метафолин уже готов к использованию.
Назначаются препараты для лечения одинаковых патологий, однако при назначении врача дозировка Метафолина будет гораздо меньше.
Что лучше: Фолиевая кислота или Фолибер?
Фолибер — комплексный препарат, в состав которого входят витамин В9 и цианокобаламин. Средства абсолютно идентично воздействуют на организм, однако Фолибер противопоказан пациентам с заболеваниями ЖКТ.
При назначении Фолибера не стоит самостоятельно менять препарат на аналог, потому что любое назначение врача основано на предварительной диагностике. Принимать оба лекарства в целях профилактики нельзя.
Что лучше: Фолиевая кислота или Фолио?
Оба препарата имеют в составе витамин В9. Фолиевая кислота — чистый витамин, тогда как Фолио содержит профилактические дозы йода, поэтому показан при грудном вскармливании. Отличия Фолиевой кислоты и Фолио заключаются в следующих нюансах:
- состав;
- Фолиевая кислота может назначаться для терапии разных заболеваний;
- Фолио назначается во время беременности и кормления грудью.
Что лучше: Фолиевая кислота или Фолиновая кислота?
В основе обоих препаратов витамин В9. Кроме того, спектр действия, показания, противопоказания к применению у веществ идентичные. Разница заключается лишь в том, что Фолиевая кислота — синтетическое лекарство, тогда как Фолиновая кислота состоит из природного витамина В9. Решение о назначении того или иного средства принимает только лечащий врач.