Трихотилломания (выдергивание волос) как психическое заболевание

Похожие темы научных работ по философии, этике, религиоведению , автор научной работы — Денuсова Мария Сергеевна

• Парамартхасара («Суть высшей истины»). (перевод с санскрита, предисловие и примечания С. В. Пахомова) 2013 / Абхинавагупта
• Учение о вселенной в Индийском идеалистическом монизме 2017 / Арапов Александр Владиленович, Лобанов Сергей Владимирович
• Шактипата: «Нисхождение благодати» в Кашмирском тантризме 2004 / Бейнорюс Аудриус
• MENTAL STATES OF ‘TURīYA’ AND ‘TURīYāTITA’ IN THE TEACHING OF TIRUMULAR (BASED ON TAMIL TREATISE “TIRUMANTIRAM”) 2016 / Сафина Наталья Алексеевна
• Две парадигмы монизма в интерпретации «Бхагавадгиты»: Шанкара и Абхинавагупта 2013 / Лобанов Сергей Владимирович

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Приятные милые люди. Этим все сказано.

Как-то так сложилось, что лично в моем близком и средне-дальнем окружении они не водились, и на фоне обычных людей из моей жизни, эти казались просто какой-то сказкой, доброй детской мечтой о правильных людях.

Интуитивно я подозревала какой-то подвох, чувствовала, что что-то ту не то…

Прошло время, и я племя Милых Людей узнала с другой стороны.

Первые несколько лет, у меня иногда буквально волосы вставали дыбом от историй из их жизни, и от того, что с ними когда-то сделали другие люди, их родители, которым хотелось, чтобы дети были удобными, хорошими, послушными.

Сейчас, когда я вижу представителя Милых Людей мой внутренний Зайко-Психолог нервно вздрагивает, подергивает ушами и убегает в Лес. Он тут не нужен. Чтобы им помочь, нужно другое.

У Милого Человека подавлены несколько базовых чувств. Ему можно испытывать радость, можно быть послушным и удобным. Все.

Постепенно, по ходу работы, когда возвращается способность чувствовать, мы добираемся до двух самых трудных для восстановления у Милых Людей чувств.

ОТВРАЩЕНИЕ И ЗЛОСТЬ

Заметки Внутреннего Супервизора на мысленных полях

Милые Люди вытесняют огромное количество подавленного и накопленного ими отвращения и злости.

По механизму проективной идентификации их отвращение и злость реализуются в поле контакта через того, кто с ними общается.

Получается ловушка, снова работает «двойной сигнал симптома».

Они ведут себя МИЛО, чтобы избежать негатива в свой адрес.

За счет того, что у них его много, но он вытеснен, другие люди реагируют на них более отрицательно, более агрессивно, чем могли бы.

Тогда Милый человек начинает еще сильнее подавлять себя, вести себя еще более мило, удобно, стараясь не задеть, не напрячь, угодить, позаботиться …

Если у него получается, то он сильно ограничивает себя и другие им безбожно пользуются, что в свою очередь усиливает его собственные гнев, злость, отвращение, которые он подавляет.

* вот тут есть клапаны: психосоматика, панические атаки, депрессия, прокрастинация, пассивная агрессия…их может использовать психика, чтобы сбросить невыносимое напряжение.

ОТВРАЩЕНИЕ

Легкое отвращение, легкое презрение, брезгливость, гадливость, неприязнь, антипатия, отвращение, презрение, омерзение, ненависть (отвращение до ненависти и желания уничтожить «это»)

Базовое чувство человека, задача которого отслеживать и отторгать то, что для организма плохо — чувство отвращения.

В процессе воспитания у многих детей родители стараются подавить их здоровое чувство отвращения.

И подавляют.

Маша ненавидит вареный  лук. А ее бабушка считает, что «дети должны есть то, что им дадут.» И девочку заставляют есть то, что дают. Приучают подавлять рвотные позывы, тошноту. Запрещают выплюнуть гадость изо рта. Ей нельзя просто сказать: «НЕТ, я вареный лук есть не буду».

Молочная каша с пенкой, сырые яйца (гоголь –моголь), морская капуста, склизкая и вонючая…. Каждый может написать тот список еды, что вызывает у него отвращение.

А дальше начинается грустное.

Простая идея: если я люблю теплое молоко, а моего ребенка от него тошнит, то это не о том, что его нужно заставлять пить его через отвращение. А о том, что я люблю теплое молоко, а мой ребенок любит что-то другое (может быть, и отвратительное на мой личный взгляд).

И грустное в том, что очень многие родители проявляют методичное, терпеливое насилие по отношению к своим детям, отбивая их реакции, и заставляя делать, есть то, что им отвратительно.

Проходит время.

Маша выросла.

С одной стороны, у нее масса подавленных негативных чувств.

С другой стороны, она не развивалась сообразно своему возрасту, ее дрессировали на то, чтобы быть удобной.

И вопрос «что ты хочешь, что ты любишь, а что нет-нет» ставит ее в ступор на долгое время.

Привыкнув к насилию и использованию она выбирает мужчин, которые продолжают ее гнобить и прогибать под себя.

Она не умеет общаться с теми, кто ее уважает и ею интересуется, и шарахается от них.

У мужчин племени Милых Людей аналогичные истории.

Они не выбирают женщин, они достаются сильным, агрессивным дамам. Они боятся конкуренции. Они подавляют свой гнев, свое отвращение. Они –милые, хорошие мальчики, послушные.

И они ищут разные способы как-то быть, сохраняя калечащее их ограничение на чувства.

Лечение беспричинного чувства тревоги и беспокойства

Вне зависимости от причины возникновения патологической тревожности, профессиональная помощь — единственный полноценный метод устранения проблемы. Если у вас постоянное волнение и тревога без причины как избавиться от этого состояния быстро и эффективно вы узнаете у врача-психиатра или психотерапевта.

В связи с разнообразием тревожных расстройств, их терапия должна быть адаптирована к индивидуальной клинической картине и диагнозу. Поэтому от тревожного состояния без причины как избавиться вам сможет рассказать только высококвалифицированный специалист, который имеет опыт работы с разными типами тревожных состояний. Например, алгоритм терапии для пациента с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) отличается от помощи при панических атаках.

При состоянии тревоги и беспокойства без причины лечение включает в себя следующие подходы:

1. Психотерапия. Самое перспективное направление, которое не просто устраняет симптом, но выявляет причину и борется с ней. Терапия учит при чувстве тревоги без причины как избавляться от острых приступов беспокойства, расслабляться, иначе смотреть на жизненные ситуации. Врач поможет раскрыть основные причины ваших страхов и проработать их. Пациент получает инструменты для преодоления тревоги и успешно их использует. Обычно применяется когнитивно-поведенческая терапия: в ходе лечения пациент сталкивается с объектом беспокойства и постепенно приобретает уверенность в том, что может управлять ситуацией.

2. Медикаментозная терапия. В зависимости от типа тревожного состояния и наличия сопутствующих проблем с психическим или физическим здоровьем могут назначаться антидепрессанты, успокоительные, снотворные и другие препараты. При чувстве тревоги без причины лечение лекарственными средствами позволит сгладить симптомы и улучшить качество жизни пациента во время его психотерапевтической работы над основной причиной. Бесконтрольный прием медикаментов приводит к опасным побочным эффектам и синдрому отмены, поэтому применять их можно только согласно индивидуальному курсу, который назначил врач.

Рекомендуется использовать комбинацию психотерапевтического и медикаментозного лечения, но иногда достаточно только первого.

Не следует откладывать посещение врача, если вы чувствуете, что переживания мешают вам жить. Со временем симптомы усугубляются и присоединяются другие тяжелые психические заболевания: депрессии, невротические расстройства и другое. Если нормализация образа жизни не помогает, значит, от беспричинного беспокойство как избавиться вы поймете только у психотерапевта. При своевременном обращении к грамотному специалисту для выздоровления может быть достаточно всего нескольких сеансов психотерапии.

Благодаря современным психотерапевтическим подходам сотни людей ежедневно делают большие успехи в борьбе с тревожными расстройствами. Не нужно терпеть мучительное бремя страха и тревоги, ведь своевременная помощь позволяет добиться отличных результатов: пациент полностью поправится и вернется к полноценной жизни, а улучшение будет ощутимо уже после первого сеанса.

Детский вариант расстройства

На развитие трихотилломании у детей, прежде всего, влияет способ воспитания:

• расстройство в большинстве случаев формируется у ребенка с развитым чувством вины или комплексом неполноценности. Способствует этому воспитание малышей в атмосфере повышенной строгости, тотального контроля, постоянных порицаний и завышенных требований;
• сверхопекающая модель воспитания;
• холодность, дефицит внимания. Так, мальчик 4 лет повыдергивал все волосы на голове. Когда мать привела его на прием, в ходе беседы выяснилось, что мальчуган испытывает острую нехватку родительской любви. Отец крепко выпивает, поэтому не обращает внимания на сына. Мать работает на двух работах, чтобы прокормить семью. Из-за дефицита времени мало общается с ребенком;
• конфликты между родителями, их развод родителей.

Отсутствие эмоционального ответа со стороны близких повлияло и на девочку Лену 9-ти лет. Отца у нее не было, мать мало обращала внимания на дочь, все свободное время посвящая устройству личной жизни. У Лены сформирован комплекс вины. Девочка считает, что причинила матери много горя. Ей постоянно рассказывают истории, как мама мучилась во время беременности. Сами роды дали осложнение на матку, которую пришлось удалить.

Лена рано пошла в детский сад. Девочка со слезами отпускала маму каждое утро. Женщина при этом не проявляла ни капли сочувствия. Ребенка приходилось успокаивать воспитателям.

В 5 лет у Лены появилась тенденция лежа в кровати перед сном дергать волосы. Незаметно на голове появились плешивые очаги. Мать отвела ребенка к врачу, назначившему лечение. Должного эффекта после терапии не последовало. Причину выяснять не стали.

Только в 9 лет, когда девочка облысела полностью, стала боязливой, закрытой, мать отвела Лену к психиатру, который выставил диагноз «трихотилломания».

В детском возрасте заболевание начинает проявляться после 3 лет. Такие малыши осуществляют аутодепиляцию бесконтрольно: во время игры, просматривая мультики, а также в ситуации стресса. Ребенок не стремится скрыть патологические действия.

У подростков, помимо издержек воспитания, трихотилломания провоцируется напряженной обстановкой в школьном коллективе, проблемами в общении со сверстниками.

Подростки-трихотилломаны уже склонны осознанно наносить себе волосяные увечья. Осуществляют ритуалы вручную или готовят пинцеты. Процедура требует уединения. Заболевание приносит им дискомфорт. Дети пытаются контролировать свои действия, но контроль над ритуалами только усиливает их проявления.

Девочка 13-ти лет на летних каникулах отправилась с подругой и ее семьей отдыхать к ним на дачу. Девочку так поразили теплые взаимоотношения подруги с членами семьи, в отличие от ее отношений с родителями, что спустя две недели мать не узнала дочь. По приезде домой девчонка вернулась совсем без ресниц. Трихотилломания была спровоцирована контрастом отношений между родителями и детьми в разных семьях.

Клиническая картина заболевания схожа у подростков со взрослыми. Присутствует элемент осознанности нанесения увечий. Подростки также пытаются скрыть следы аутодепиляции: надевают капюшоны, балахоны. Нередко индикатором становится полувыщипанная бровь.