Препарат раздора. Почему Милдронат признали допингом и кому его назначают

Основы фармакологии

По сути своей «Милдронат» — это лекарство, которое улучшает метаболизм. Действующее вещество препарата — мельдоний — представляет собой структурный аналог вещества, находящегося в каждой клетке организма человека.

Такой препарат был создан в 70-х годах XX века в одном из институтов СССР. Поэтому большей частью его выписывают и принимают в Восточной Европе и России.

«Милдронат» доставляет кислород в клетки в соответствии с их потребностью в нем. Также он отвечает за очищение клеток от токсических продуктов обмена и защищает их от повреждения. За счет регулярного его использования организм выдерживает большие нагрузки и способен быстрее восстанавливать энергетические резервы. Это позволяет использовать его для лечения и профилактики различных проблем сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга. Также такой препарат нередко назначают при повышенной физической и умственной активности.

Особенно хорош он при ишемии, т.к. способен замедлять некротические зоны и ускоряет период восстановления.

При сердечной недостаточности препарат позволяет повысить сократимость миокарда и увеличивает устойчивость тела к физической нагрузке. А при наступлении ишемических нарушений мозгового кровообращения он улучшает циркуляцию крови в поврежденной зоне и способствует перераспределению крови в пользу пострадавшего участка. Статья по теме Носи усы! 5 оригинальных способов объяснить наличие допинга в крови

Инструкция лекарственного средства широкого спектра действия Милдронат

Активной составной частью медикамента является мельдоний – аналог гамма-бутиробетаина(соединение, которое находится в каждой клетке). Данному соединению характерны ингибирующие действия применительно к карнитину, контролирующему подачу жирных кислот в клетку организма. Если клетка нуждается в кислороде, то при воздействии карнитина формируются вредные вещества. Мельдоний уменьшает скорость этого процесса, вследствие чего клетки «реанимируют» процесс метаболизма.

Такое уникальное качество данного лекарственного средства имеет особую важность для клеток сердца человека, которое испытывает дефицит кислорода, а также высокие нагрузки. Медикамент быстротечно проникает в кровоток.

Назревает вполне логичный вопрос значительной части пациентов: «От чего же этот препарат?». Опытные специалисты выписывают Милдронат свои пациентам, у которых диагностированы дальнейшие патологии:

• Изнурительность организма;
• Ретинопатия;
• Астма и бронхит;
• Кровоизлияния;
• Нарушения мозговой системы острого течения;
• Инфаркт;
• Сердечная недостаточность в хронической форме;
• Патология сердца;
• Низкая работоспособность;
• Период после хирургического вмешательства для скорейшего выздоровления;
• Сильная физическая утомляемость.

Данное лекарственное средство применяют в профилактических целях, чтобы предотвратить осложнения, но ни в коем разе не для лечения патологий острого течения. При заболеваниях сердца Милдронат снижает возрастание симптоматики данной патологии и предотвращает дальнейшие осложнения, которые могут перетечь в тяжелую стадию. При диагностировании сердечной недостаточности данный медикамент увеличивает способность миокарда сопротивляться неблагоприятным воздействиям.

Кроме всего прочего данному лекарственному средству свойственна высокая результативность в тот момент, когда людям нужно возобновить запас сил после занятий, требующих физического напряжения. Именно по этой причине, зачастую Милдронат для спортсменов играет важную роль. Применять лекарственное средство следует в перерывах между тренировками.

Бытует мнение, что Милдронат способен увеличить рост мышечной массы. Это так, но в бодибилдинге и других спортивных состязаниях его предназначение немного иное. Он увеличивает результативность тренировок, противодействует изнурению на фоне высоких нагрузок, в частности сердечной мышцы, а также увеличивает восстановительный процесс энергетических запасов. Ранее мельдоний не считался допингом, и допускалось его применение в многообразных разновидностях спорта. Но первого января 2016 года WADA ввело запрет на прием данного соединения.

Инструкция по применению гласит, что в ряде случаев данный медикамент используют для лечения алкогольной зависимости, зачастую в роли лекарства, которое снижает неблагоприятную симптоматику изменений нервной системы.

Как правило, Милдронат изготавливается в форме капсулы дозированием двести пятьдесят либо пятьсот миллиграммов активного ингредиента (мельдония). Кроме этого, в аптечных сетях можно найти детский сироп либо инъекционные растворы, которые вводят либо внутривенно, либо внутримышечно. Также производителями изготавливаются растворы для глазного введения лекарственного средства. Его помещают в ампулы. В одном миллилитре находится сто миллиграммов активного ингредиента. Сироп предназначен для возрастной категории от двенадцати до шестнадцати лет. Как правило, назначают при высокой загруженности в экзаменационный период, а также при низкой работоспособности. Перед каждым применением флакон с сиропом нужно хорошо встряхнуть. В пяти миллилитрах сиропа находится двести пятьдесят миллиграммов активного ингредиента. Дозирование сиропа и капсул в среднем одинаковое.

Как и многие лекарственные средства Милдронат имеет некоторые противопоказания, к которым можно причислить:

• Больные, у которых диагностировано высокое внутричерепное давление;
• Возрастная категория до восемнадцати лет;
• Женщинам, которые кормят ребенка грудным молоком;
• Период вынашивания младенца.

С особой осмотрительностью нужно применять данный медикамент пациентам, у которых диагностированы патологии печени и почек тяжелого течения.

В целом, лекарственное средство неплохо переносится больными, но все-таки имеет некоторую шеренгу нежелательных явлений, к которым можно соотнести:

• Аллергия в разных формах проявления;
• Отечность;
• Тахикардия;
• Систематические изменения уровня артериального давления;
• Боли в голове.

Разрешен прием данного медикамента во время управления транспортным средством, поскольку на скоротечность реакций никакого воздействия не оказывает.

Зачастую Милдронат применяется в составе комплексного терапевтического лечения, поскольку неплохо комбинируется со многими лекарственными средствами. Как правило, это – бронхолитики, антикоагулянты, диуретики.

Дозволяется употребление алкоголя наряду с Милдронатом, однако не стоит забывать, что такое совмещение не приведет к благоприятной динамике.

Ответ на часто задаваемый вопрос большим числом пациентов: «Милдронат – это?»

Это, прежде всего, кардиологический и рецептурный медикамент, который был разработан в 1970 году в Латвии. В 1984 году лекарственное средство стали использовать в медицинской практике, а в 1992 году данный медикамент официально зарегистрировали.

Милдронат пользуется большой известностью у подавляющего большинства пациентов, поскольку имеет большой круг применения и обладает общеукрепляющим воздействием. Для чего? Он способствует улучшению метаболических процессов в организме человека, и применяется в терапии как средство от многообразных патологий, сопровождающихся дефицитом питательных соединений в клетках.

Описание данного медикамента (из многих источников) говорит о том, что первое время он применялся как ветеринарный препарат, который ускорял рост животных сельского хозяйства. Но после того как ученые выявили у Милдроната радиопротекторный эффект, он стал масштабно использоваться в медицине в роли лечебного медикамента.

Переключение на окисление углеводов приводит к снижению энергозатрат клетки

Из практики силовой тренировки мы хорошо знаем, что для более продуктивной работы необходимо обеспечить себя углеводами. Банальное употребление риса или гречки является неотъемлемой рекомендацией в программах силовой тренировки. Но речь в энергообеспечении силовой тренировки лежит в контексте гликолиза, как более энергоемкого процесса снабжения мышц молекулами АТФ, при этом есть побочный продукт — молочная кислота и закисление клетки. Такое положение вещей способствовать «оптимизации» работе сердца не будет. Это здесь важно понимать. Речь идет о энергообразовании именно с присутствием КИСЛОРОДА. Т.е. суть понятия оптимизации здесь заключается в том, что окисление углеводов имеет более высокий КПД, чем окисление жиров. Это обстоятельно не совсем понятно и очевидно, потому что в состоянии покоя, отдыха наиболее оптимальным процессом энергообразования является именно окисление жиров. Если кислорода хватает, то мы «живем» на жирах. Порядка 60-70% (Ли Ноу, 2020) энергии клетки производится путем окисления жиров, для сердца это цифра может составлять 80% (, 2006) [4]. При окислении жиров нет продуктов закисления типа молочной и/или пировиноградной кислоты, которые появляются при метаболизме углеводов. Поэтому здесь основной вопрос состоит в том, как можно переключившись с рационального энергообеспечения на жирах, получить «оздоровительный» эффект от работы на углеводах?

Оказывается, действительно, окисление углеводов имеет более высокий КПД, чем окисление жиров. В частности, спортивная биохимия [1] называет нам эту разницу в 12%. Для того, чтобы «на пальцах» понять, как это происходит, давайте рассмотрим базовые формулы окисления глюкозы и окисления жирной кислоты (пальмитиновой), возьмем сравнимое кол-во использованного кислорода и посмотрим, сколько молекул АТФ получится в первом и во втором случаях.

ФОРМУЛА окисления ГЛЮКОЗЫ. С6Н12О6 + 6О2 à 6СО2 + 42Н2О + 36АТФ

Итак, молекула глюкозы С6Н12О6 для своего окисления требует 6 молекул кислорода (6О2). В результате выделяется 6 молекул углекислого газа (6СО2) и 42 молекулы воды (42Н2О), при этом образуется 36 молекул АТФ (34 в окислении + 2 АТФ от гликолиза) [1]

ФОРМУЛА окисления ПАЛЬМИТИНОВОЙ ЖК. С16Н32О2 + 23О2 à 16СО2 + 146Н2О + 130АТФ

Т.е. для того, чтобы окислить пальмитиновую жирную кислоту, необходимо 23 молекулы кислорода и на выходе получаем 130 АТФ с выделением 16 молекул СО2 и 146 молекул воды.

Для того, чтобы сравнить два предложенных варианта окисления, приведем их к приблизительной тождественности по кислороду, взяв процесс окисления глюкозы 4-х-кратно. (предлагаю именно этот вариант, дабы не усложнять сравнение более громоздкими формулами) Т.о. для окисления 4 молекул глюкозы нам потребуется 24 молекулы О2, что примерно тоже самое, что необходимо для окисления пальмитиновой ЖК (23 О2). Тогда от окисления 4 молекул глюкозы получим 144 АТФ (36 * 4), что, действительно, больше 130, которые образуются при окислении ЖК. Эта разница, примерно процентов в 12%, которую нам и декларирует «Спортивная биохимия». [1]

То есть, на вопрос, как окисление глюкозы будет более рентабельным по отношению к окислению жиров, можно считать, что ответ есть. Да, действительно, при переключении с одного субстрата на другой, мощность процесса образования АТФ будет увеличена. Цифра этого увеличения 12% процентов, хотя другие авторы (, , 2009) [2] приводят и более значимую разницу такого сравнения, говоря о том, что окисление жиров составляет только 60% от мощности окисления глюкозы. Как бы то ни было, но рекомендация углеводной подпитки при выполнении длительной физической нагрузки являются классическими и подтвержденными в практике спорта.

Фармакологическое действие

Милдронат — препарат, улучшающий метаболизм. Мельдоний (действующее вещество препарата Милдронат) является структурным аналогом гамма-бутиробетаина, вещества, которое находится в каждой клетке организма человека. В условиях повышенной нагрузки Милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам Милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. При остром ишемическом повреждении миокарда Милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности препарат повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. Эффективен при сосудистой и дистрофической патологии глазного дна. Препарат устраняет функциональные нарушения нервной системы, развивающие на фоне длительного приема алкоголя у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Ошибка №Игнорировать Омега-3

Для чего принимают Омега-3 полиненасыщенную кислоту? Она сохраняет остроту зрения, красоту и защищает эндотелий сосудов от повреждений. головной мозг на 30% состоит именно из Омега-3 жирных кислот. Вещество не синтезируется в организме самостоятельно. К сожалению, даже приверженцы Средиземноморской диеты не всегда получают достаточное количество Омега-3. Жирная кислота содержится в жирной рыбе, льняном, облепиховом и горчичном маслах. Взрослым ежедневно следует принимать 2 г Омега-3 — и даже больше. Точная дозировка может быть подобрана после анализа, который называется Омега-3 индекс.

Преимущество Омега-3 в капсулах перед той же красной рыбой заключается в хорошей очистке жирных кислот от вредных примесей, которые мы можем получать вместе с рыбой, пойманной в водоеме.

Витамин В(цианокобаламин)

Цианокобаламин (В12) способствует ускорению расщепления белков, жиров и углеводов. Отвечает за синтез лейкоцитов, которые участвуют в защите живых тканей от чужеродных элементов. Уменьшает уровень холестерина в организме человека. Витамин В12 способствует нормализации сна и оптимизации процесса выработки мелатонина, от достаточного количества которого зависит цикл сна и бодрствования.

Показания к применению цианокобаламина таковы:

• радикулит;
• цирроз печени;
• полиневрит;
• кожные болезни (дерматит, псориаз);
• лучевая болезнь;
• травмы костей;
• острый и хронический гепатит;
• травмы костей;
• радикулит и прочие.