Калий в крови выше нормы что это значит

Значение вещества для разных систем организма человека

Калий является важным внутриклеточным элементом, гарантирующим правильную работу разных систем организма. Он обеспечивает стабильность работы сердечно-сосудистой системы, помогает укреплению стенок сосудов, правильному сокращению мышц и является препятствием для закупорки сосудов. Он способствует нормализации сердечного ритма и выведению солей натрия, что значительно снижает риск развития атеросклероза. При этом он удерживает в крови магний, который является одним из основных питательных веществ для сердечной мышцы. Калий участвует в регулировании различных обменных процессов, протекающих в миокарде, что является профилактикой аритмии, тахикардии и сердечной недостаточности.

Калий снабжает головной мозг кислородом, что способствует повышению умственной активности и улучшению памяти. Он играет важную роль в работе мочевыделительной системы, регулируя отток мочи, не допуская её застоя или частых позывов. Это помогает снять отёки и предотвратить развитие воспалительных процессов в мочевом пузыре и половой сфере, а также избежать сбоев в работе почек и надпочечников.

Калий снабжает головной мозг кислородом, что способствует повышению умственной активности и улучшению памяти

Без достаточного количества калия в организме невозможна нормальная деятельность нервной системы. Он участвует в передаче нервных импульсов, помогает справляться с депрессией и стрессом, избавляет от бессонницы и навязчивых состояний. При дефиците этого макроэлемента появляются проблемы с системой пищеварения. Постоянный недостаток калия приводит к образованию гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Возможна тошнота и нарушение стула. Дефицит этого минерала отрицательно сказывается на внешности, кожа и волосы приобретают болезненный и неприглядный вид.

Калий оказывает положительное действие на иммунную систему, стимулируя её деятельность. Благодаря антиоксидантным свойствам, он очищает организм от вредных веществ и отложений солей, что в свою очередь укрепляет иммунитет. В результате повышается работоспособность, исчезает быстрая утомляемость, вырабатывается устойчивость к инфекционным и вирусным заболеваниям.

Причины повышения

Повышенное содержание уровня калия в крови, что это значит, каковы причины, и насколько это опасно для жизни и здоровья пациента? Недооценить важность данного иона сложно. 89% калия находится внутри клеточной мембраны, и только остальные 11% — вне ее стенок

Поэтому малейшее изменение баланса иона оказывает воздействие буквально на все органы человека.

Ложные

Различают ложное и истинное увеличение калия. При ложном повышении элемента псевдопатологические результаты могут быть следствием неправильной процедуры забора крови. Причинами ложноположительного результата биохимического анализа крови считают:

• Зажим плеча жгутом больше 3 минут;
• Взятие биоматериала на фоне приема пациентом препаратов калия;
• Нарушение техники хранения крови (не выдержан температурный режим);
• Повышенная концентрация в крови тромбоцитов и лейкоцитов;
• Травмированные ткани вены;
• Патология наследственного характера.

Повторный забор крови назначается практически всегда через некоторое время для точного установления диагноза.

Стоит знать! При повторном лабораторном исследовании врач должен предупредить о необходимости соблюдения специальной диеты. Нельзя употреблять орехи, бананы, картофель, фасоль, сою, гречку, виноград, дыню, какао, сладости.

Истинные причины

Истинные причины часто связаны со сложной патологией внутренних органов: печени, почек, сердца, поджелудочной железы, щитовидной железы. Также существует ряд внешних факторов, которые могут вызывать временное изменение концентрации калия:

Регулярный прием продуктов с большим процентным содержанием калия: сухофрукты, цветная капуста, грибы, орехи, бананы. При нарушении функциональных характеристик почек концентрация иона в крови повышается, поскольку не выводится нужное количество калия вместе с уретрой. Дополнительно назначаются анализы и исследования почек, мочевыводящей системы;

Низкий показатель инсулина. Выведение внутреннего иона из клеток характеризуется одновременным изменением биохимического состава крови (растут показатели калия). Повышение концентрации глюкозы происходит на фоне снижения инсулина, происходит параллельный процесс — ацидоз (окисление межклеточной жидкости). Снижение инсулина может быть спровоцировано обширным термическим ожогом кожи, опухолями (злокачественными), повреждением мышечных волокон;

Низкое выделение уретрой. Почечная недостаточность чаще всего является причиной этого процесса. Недостаточность выделительной функции сопровождается повышенным риском развития патологии недостаточности надпочечников. Амилоидоз, красная волчанка, диабет, НПВС также являются частыми причинами нарушения;

Алкогольная интоксикация провоцирует повышение количества калия. В процессе увеличения выработки печенью гормонов происходит освобождение и выведение ионов из мембран клеток;

Туберкулез и Аддисонова болезнь также являются частой причиной данной патологии;

Почечная и печеночная недостаточность;
Употребление калийсодержащих диуретиков. Лекарства с повышенным содержанием калия (Спиронолоктон, Триамтерен, препараты на основе одуванчика, молочая и крапивы) нарушают его транспортировку через клетки. К группе риска относят Маннитол, бета-блокаторы, гепарин, противогрибковые медикаменты, сердечные гликозиды. Перед сдачей анализа рекомендуется прекратить прием любых препаратов и сообщить о таких особенностях лечащему врачу

Также крайне важно помнить о правильном приеме таких препаратов, поскольку передозировка может спровоцировать необратимые процессы внутренних органов.

Причины повышения калия в крови в организме у женщин и мужчин отличаются от патогенеза изменения иона у ребенка. Детские измененные показатели разнятся от взрослых по причине неравномерного роста органов. Нормы согласно возрасту:

• Младенец (0-5 дней): 3,7-5,9 ммоль/л;
• Ребенок грудного возраста (5 дней – 3 года): 4,1-5,3 ммоль/л;
• Дети до 14 лет: 3,4-4,7 ммоль/л.

Важно знать! Первыми проявлениями нарушения у ребенка могут быть: повышенная плаксивость, раздражительность, снижение концентрации внимания, характерный сладковатый запах изо рта (ацетон), тошнота и потеря аппетита. Повышенное содержание калия в крови у взрослого человека, его норма, причины и симптомы зависят от возраста, сопутствующих заболеваний и основных хронических болезней

Повышенное содержание калия в крови у взрослого человека, его норма, причины и симптомы зависят от возраста, сопутствующих заболеваний и основных хронических болезней.

Концентрация компонента свыше 7 ммоль/л приводит к сложным нарушениям мышечного тонуса, происходит изменение реакции, заторможенность и дезориентация.

Понижение уровня калия в крови

Гипокалиемией называют состояние, при котором содержание калия в крови снижается ниже 3.5 ммоль/л.  Чаще встречается у людей, имеющих заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.

Причины

Гипокалиемия чаще связана с избыточным выведением калия через почки или кишечник. Реже причины связаны с физиологическими процессами. Патологические причины:

1. Повышение уровня альдостерона, который усиливает выделение калия через почки. Причины увеличения альдостерона: опухоль надпочечников, опухоли выделяющие ренин, вторичный гиперальдостеронизм.
2. Заболевания почек, связанные с нарушением функции канальцев: интерстициальный нефрит, ацидоз почечных канальцев и другие.
3. Нарушение распределение калия между клетками и пространством между ними, что наблюдается при изменении рH в щелочную сторону на фоне введения чрезмерных доз инсулина при диабетическом кетоацидозе или семейном периодическом параличе.
4. Повышение скорости выделения через ЖКТ. Наблюдается при болезнях органов ЖКТ, инфекциях кишечника, многократной рвоте, длительной диареи.
5. Эндокринные болезни: врожденные нарушения функции коры надпочечников, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга.
6. Прием некоторых лекарственных средств: аминогликозидов, пенициллинов, бета-адреномиметиков, петлевых и тиазидных мочегонных.

К снижению уровня калия могут привести массивные ожоги, повышение уровня магния в крови.

Симптомы

Выраженность симптомов, клиническая картина зависит от концентрации катиона и скорости его снижения. Симптомы:

• мышечная слабость;
• подергивание мышц;
• спазмы или тетанические судороги;
• сонливость;
• апатия;
• снижение концентрации внимания;
• тахикардия;
• снижение артериального давления или повышение, если калий снижается на фоне гиперальдостеронизма;
• головокружение;
• учащенное или обильное мочеиспускание;
• чувство жажды.

При гипокалиемии снижается моторика желудочно-кишечного тракта, что во время еды проявляется быстрым насыщением, тяжестью в области желудка. Из-за снижения моторика часто возникают запоры.

Лечение

В зависимости от причины, вызвавшей гипокалиемию, лечением занимаются нефрологи, гастроэнтерологи и другие специалисты. При тяжелом состоянии показана госпитализация в отделение интенсивной терапии. В первую очередь отменяет все принимаемые препараты, которые могли спровоцировать снижение калия. Лечебные мероприятия направлены на восстановление уровня элемента в крови, ликвидацию жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма.

При легкой степени снижения назначают препараты калия для приема внутрь. Для тяжелой степени их вводят внутривенно. При метаболическом ацидозе назначают цитратные, гидрокарбонатные соли. Чтобы снизить выделение калия через почки, назначают калийсберегающие диуретики. Как правило, восполнение дефицита элемента восстанавливает сердечный ритм. Если этого не происходит, назначают противоаритмические средства: Флекаинид, Амиодарон, Пропафенон. При фибрилляции желудочков, единственный способ восстановить ритм – дефибрилляция.

Важно!

К снижению уровня калия могут привести обильное потоотделение при тяжелых физических нагрузках, недостаточное потребление его с пищей.

Продукты с калием должны стать нормой для женщин

ВОЗ считает, что суточная норма калия для женщин должна быть не менее 3510 мг этого макроэлемента

Норма калия в организме женщины составляет 3,6-6,3 ммоль/л. А суточная норма потребления калия для женщин составляет от 2 г до 5 г в период беременности и кормления грудью. Американская Ассоциация Сердца пришла к выводу, что богатые калием продукты сокращают риск инсульта и смерти у пожилых женщин. 4.09. г. Пожилые женщины, в рационе которых продукты с высоким содержанием каля являются нормой, имеют более низкий риск инсульта и смерти по сравнению с женщинами, которые потребляют меньше богатых калием продуктов. Польза для здоровья от богатых калием продуктов больше среди пожилых женщин без высокого давления крови. Большинство женщин пожилого возраста не употребляют достаточного количества калия с продуктами питания (минимальный предел нормы – 2 г).

Продукты с калием защищают женщин от высокого давления и инсульта

Предыдущие исследования показали, что употребление богатых калием продуктов может снизить артериальное давление крови. Однако оставалось не ясным, может ли употребление богатых калием продуктов предотвратить инсульт или смерть. Результаты этого исследования указывают на то, что продукты с высоким содержанием калия должны стать нормой для женщин. Фрукты и овощи являются хорошими источниками калия, а калий не только снижает в постменопаузе риск инсульта у женщин, но и смерть.

Ученые на протяжении 11 лет изучали 90 137 женщин в постменопаузе в возрасте от 50 до 79 лет. Они изучали, как много богатых калием продуктов употребляли женщины, а также сравнивали с развитием инсульта (ишемического и геморрагического инсультов), а также смертью в течение периода исследования. Среднее количество употребляемой суточной нормы калия с продуктами питания (а не с добавками!) составило среди женщин 2611 мг/день. Ученые получили следующие результаты.

У женщин, употреблявших больше всего калия, риск инсульта был снижен на 12%; а по сравнению с употреблявшими минимальное количество калия с продуктами женщинами риск развития ишемического инсульта был снижен на 16%.

У женщин, употреблявших больше всего калия, риск смерти был на 10% меньше, чем у тех женщин, которые употребляли минимальное количество калия с продуктами питания.

У женщин с нормальным артериальным давлением крови, которые употребляли больше всего богатых калием продуктов, риск развития ишемического инсульта был снижен на 27% и на 21% был снижен риск всех типов инсульта, по сравнению с женщинами, употреблявшими минимальное количество калия с продуктами питания.

У женщин с высоким давлением крови, которые употребляли много богатых калием продуктов, был более низкий риск смерти, однако не был снижен риск инсульта.

Ученые считают, что для женщин должно стать нормой употребление богатых калием продуктов еще до того, как разовьется высокое артериальное давление крови. Они также отметили, что не было выявлено никакой связи между употреблением калия и геморрагическим инсультом, что может быть обусловлено низким количеством случаев геморрагического инсульта.

О суточной норме калия для женщин

Министерство сельского хозяйства США считает, что суточной нормой калия для женщин должно быть не менее 4700 мг этого макроэлемента. Только 2,8% лиц в данном исследовании употребляли эту суточную норму калия. Всемирной организации здравоохранения считает, что суточной нормой калия для женщин должно быть не менее 3510 мг этого макроэлемента. В данном исследовании только 16,6% женщин употребляли такую суточную норму калия с продуктами питания. Результаты этого исследования показывают, что для женщин должно стать нормой употребление богатых калием продуктов. В нездоровых продуктах питания калий отсутствует. Продуктами с высоким содержанием калия являются белый и сладкий картофель, бананы и белые бобы.

Норму калия для женщин должен определить врач

Несмотря на то, что увеличение нормы потребления калия с продуктами питания является полезным для большинства женщин пожилого возраста, у некоторых людей в крови имеется слишком много калия (См. статью: Гиперкалиемия ). что может быть опасным для сердца. В идеале женщине нужно проконсультироваться с врачом, чтобы он порекомендовал ей суточную норму калия.

Показания для проведения анализа

Важно контролировать количество калия в организме, так как биологическая роль этого микроэлемента для человека достаточно велика. Калий работает как иммуномодулятор, насыщает мозг кислородом, снижает кровяное давление, способствует выведению шлаков, помогает в лечении аллергии

Недостаток калия в организме влечет за собой нарушение работы многих органов.

Повышение калия в крови увеличивает риск остановки сердца. Поэтому анализ на калий необходим, если пациент страдает патологиями сердечно-сосудистой системы. Также содержание калия в крови может увеличиваться вследствие приема противовоспалительных, противоопухолевых и других лекарственных препаратов. В период такой медикаментозной терапии врач также назначает анализ крови на калий.

Показанием к анализу крови на калий являются:

• патологии почек;
• надпочечная недостаточность;
• артериальная гипертензия, сердечная аритмия, заболевания сердечно-сосудистой системы;
• контроль количества калия в крови при проведении гемодиализа, назначении сердечных гликозидов или диуретиков.

Ваш врач может назначить анализ для проверки уровня калия, если подозревает, что у вас есть проблемы со здоровьем, такие как:

• болезнь почек;
• высокое кровяное давление;
• диабетический кетоацидоз (серьезное осложнение диабета);
• любое состояние, сопровождаемое приемом диуретиков (лекарств, которые заставляют организм проливать воду и натрий и заставляют вас много мочиться).

Анализ берется натощак из вены. В день, предшествующий сдаче анализа, не следует злоупотреблять копченостями, соленой и острой пищей. Сегодня чаще всего определение концентрации калия проводится на автоматическом анализаторе, точность которого выше остальных методов. Результат анализа станет известен сразу же.

Как правило, для подтверждения гиперкалиемии необходимо сдать анализ несколько раз. В результате нарушения техники забора крови может быть выявлено ложное повышение. Такое состояние может спровоцировать:

• излишне продолжительное сжатие плеча жгутом (дольше двух-трех минут);
• забор анализа непосредственно после введения калиесодержащих препаратов;
• неправильное хранение биоматериала;
• травмирование тканей вены при заборе крови.

Как понизить калий в крови быстро и эффективно

Терапия гиперкалиемии предполагает применение препарата натрий-циркония циклосиликата. Комитет по лекарственным препаратам для медицинского применения Европейского агентства по лекарственным средствам одобрил его эффективность и результативность при сахарном диабете, почечной недостаточности и болезнях сердца. По результатам экспериментального исследования 98% пациентов прошли успешное лечение данным препаратом. При этом длительность ремиссии сохранялась до 12 месяцев.

Активному выведению калия из организма способствует стимуляция кишечника при создании положительного осмотического градиента. Для этого врач назначает пациенту желудочно-кишечный диализ следующими растворами:

• сернокислая магнезия;
• масляная эмульсия;
• ионно-обменнные смолы;
• различные сорбенты.

Однократной процедуры для эффективного лечения недостаточно. Об эффективности терапии свидетельствует уменьшение выраженности симптомов гиперкалиемии и снижение концентрации ионов в сыворотке крови.

Следует отметить, что для нормализации показателя необходимо выявить причину его повышения. Лечение патологии приведёт к улучшению состояния пациента и восстановлению нормального баланса ионов калия в клетках и сыворотке крови у человека.

Причины повышения

Специалисты выделяют множество провоцирующих факторов, которые могут влиять на концентрацию калия. Все причины разделяются на ложные и истинные.

К первой группе относятся:

• длительное удержание жгута на руке (более трех минут);
• забор биоматериала при приеме калийсодержащих препаратов;
• несоблюдение правил хранения плазмы;
• наличие травм на венозной ткани;
• высокое содержание лейкоцитов и тромбоцитов в составе крови;
• наследственные заболевания.

Чтобы уточнить диагноз, в большинстве случаев назначается повторный анализ через определенное время.

Истинные факторы часто связывают с серьезными патологическими процессами, протекающими в организме пациента. Также выделяются и внешние причины, приводящие к временному избытку калия.

Среди нихт:

• злоупотребление продуктами питания, в которых большое содержание этого элемента (бананы, орехи, грибы, цветная капуста);
• чрезмерный выход калия из клеток;
• снижение количества выделяемого микроэлемента;
• прием калийсберегающих диуретиков, например, Спиронолактона;
• употребление средств, способных понижать выделение альдостерона;
• снижение инсулина;
• отравление спиртными напитками;
• почечная недостаточность;
• уремия хронической формы;
• обморожение;
• оперативное вмешательство;
• стрессовые ситуации;
• депрессивные состояния;
• дегидратация на стадии обострения;
• нарушения гормонального фона;
• рабдомиолиз;
• кома на фоне сахарного диабета;
• кислородное голодание;
• печеночная недостаточность;
• анурия;
• катаболические процессы выраженного характера.

Часто встречается мнение, что калий повышается при употреблении продуктов с его содержанием.

Стоит отметить, что в подобных ситуациях отклонение может быть только при нарушении процесса выведения этого элемента из человеческого организма. Если мочевыделительная система и почки работают нормально, то вывод не составляет трудностей.

Стоит отметить, что провоцирующие факторы у взрослого человека несколько отличаются от причин, могущих привести к высокому уровню калия в детском возрасте.

Избыток у детей

К основным причинам увеличения концентрации этого вещества в кровяной жидкости у детей относятся:

1. Регулярное присутствие в рационе продуктов с преобладанием данного компонента.
2. Обезвоживание. На фоне стремительной потере жидкости происходит увеличение уровня минерала в плазме и нарушение функционирования основных органов.
3. Прием калийсодержащих медикаментозных средств.
4. Острая печеночная и почечная недостаточность.

Что касается остальных предрасполагающих факторов, то они встречаются в крайне редких случаях.

У взрослых

Превышение показателя уровня в 7 ммоль/л в большинстве случаев диагностируют на фоне развития острых нарушений, которые требуют срочной госпитализации пациента.

На начальном этапе клиническая симптоматика будет слабо выраженной:

• мышечная слабость верхних и нижних конечностей;
• упадок сил;
• апатичное состояние;
• отсутствие аппетита;
• учащенное биение сердца.

Данные симптомы также могут указывать на повышение артериального давления, что делает ситуацию еще более опасной для организма.

По мере прогрессирования патологии у больного возникают сложности с самостоятельным передвижением, появляется заторможенность, онемение рук и ног, меняется реакция на боль от внешнего воздействия.

Симптомы гиперкалиемии

Чем более явно отклонение калия в крови от нормы, тем более ощутимыми будут симптомы. Среди признаков избытка калия в крови могут наблюдаться следующие:

1. Отклонения в работе нервной системы

• Сонливость;
• Беспокойство
• Дрожание и слабость мышц;
• Повышение мышечного тонуса;

1. Проблемы сердечно-сосудистой и дыхательной систем. (Нервная, сердечно-сосудистая и дыхательная системы наиболее подвержены влиянию калия, в то же время малейшие отклонения в их работе могут создавать угрозу для жизни, чем и опасен повышенный калий в крови).

• Изменение пульса;
• Шумы в сердце;
• Увеличение сердечной мышцы;
• Одышка;
• Ослабление ударов сердца;
• Изменение в кардиограмме (заострение зубца Т, увеличение интервалов P-R и ORS);
• Паралич дыхательных мышц;

1. Расстройство ЖКТ также относится к симптомам переизбытка калия в организме

• Тошнота, рвота;
• Метеоризм;
• Плохой аппетит;
• Парез кишечника

1. Гормональные отклонения

• Неспособность поддержания нормального артериального давления в почках;
• Непереносимость глюкозы;

1. Проблемы почек

Слишком обильное мочеиспускание (полиурия), сменяющееся отсутствием мочевыделений (анурия).

Если в результате анализа был показан избыток калия в организме, а симптомы никак не проявляются, не спешите ставить сами себе диагноз. Анализ на калий в крови относится к довольно «привередливым», и для получения достоверных результатов необходимо безукоризненно подготовиться к анализу, отобрать кровь, сохранить ее и отделить сыворотку, а также своевременно и правильно обработать образец. Ошибка на любом этапе может кардинально повлиять на результат.

Лечение

Самое главное на первом этапе диагностики – это определить причины превышения калия в крови. Если помимо результатов анализа не наблюдается никаких признаков и видимых причин, сперва следует уточнить псевдогиперкалиемию, затем делают вывод о наличии или отсутствии острой и тяжелой хронической почечной недостаточности.

Также при выяснении ответа на вопрос, что это значит «повышен калий в крови», необходимо выяснить, какие принимаемые медикаменты могли повлиять на анализ, а также не связано ли отклонение с избыточным потреблением калия с пищей.

При дальнейшей диагностике замеряют объем общей циркулирующей крови и объем мочи за какой-то определенный интервал времени.

Перед тем, как снизить калий в крови, опасность для организма оценивают не только по анализу на этот элемент, но и по результатам ЭКГ и других клинических анализов (например, уровень альдостерона).

После выяснения причин этого отклонения проводят процедуры по уменьшению калия в крови, конкретный способ лечения зависит от уровня превышения и других индивидуальных особенностей пациента.

Почему происходит рост микроэлемента

Основные причины повышения К в крови (гиперкалиемия) можно разделить на две группы – к первой относятся факторы, приводящие к распаду клеток с последующим выходом элемента за пределы мембран. А ко второй – заболевания мочевыделительной системы, которые снижают способность почек выводить калий из организма.

Кроме этого, незначительное превышение норм может наблюдаться при физических нагрузках или при переизбытке в рационе продуктов, содержащих калий. Такие причины не относятся к патологическим лишь при условии, что концентрация К не слишком высока.

Гиперкалиемия при распаде клеток

К патологическим состояниям, при которых отмечается увеличение калия в сыворотке крови, относятся следующие:

• кислородное голодание клеточных структур;
• ожоговая болезнь, распад новообразований;
• хирургические вмешательства;
• длительное голодание или строгая диета;
• повышенный распад гликогена или протеинов;
• недостаток инсулина при повышенном сахаре;
• метаболический ацидоз (накопление кислот);
• тяжелые травмы, сопровождающиеся сдавлением тканей;
• некротические образования, вызванные травмами или инфекциями;
• анафилактический шок (повышается проницаемость клеточных мембран).

Также высвобождение калия происходит вследствие гемолиза (внутриклеточного и внутрисосудистого). В норме это непрерывный процесс, так как эритроциты проходят свой жизненный цикл и разрушаются, в результате чего элемент попадает в кровь, не изменяя при этом привычный уровень концентрации. Но при патологических процессах аутоиммунного, инфекционного, воспалительного или токсического характера гемолиз красных клеток протекает гораздо быстрее, что существенно увеличивает содержание калия. Такие состояния требуют срочного дообследования и назначения терапии.

Гиперкалиемия при патологиях мочевыделительной системы

Повышенное содержание калия в крови во многих случаях означает нарушение функциональной способности органов мочевыделительной системы, и конкретно почек. На фоне таких отклонений зачастую развивается острая, а затем хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН). Подобные последствия являются серьезной угрозой для жизни и здоровья пациентов.

Итак, к заболеваниям мочевыводящей системы, при которых отмечается повышенный калий в крови, относятся:

• нефрит (воспалительный процесс в почках) – волчаночный либо вызванный лекарственными препаратами;
• диабетическая нефропатия (поражение сосудов почек) у пациентов, страдающих сахарным диабетом;
• сниженная выделительная функция с уменьшением экскреции ионов калия;
• обезвоживание на фоне избыточного выделения мочи – полиурия;
• уменьшение диуреза – олигурия и полное его отсутствие – анурия.

Часто наблюдается высокий показатель калия в результатах анализов пациентов, проходящих лечение:

• Калийсодержащими препаратами. Избыточное их введение приводит к ятрогенной гиперкалиемии, что часто развивается у больных с ХПН.
• Индометациомом, Каптоприлом, миорелаксантами и калийсберегающими мочегонными препаратами.
• Гликозидами. В отдельных случаях может развиться тяжелая интоксикация, уменьшающая активность К, N и АТФ.
• Гемотрансфузионными препаратами. Переливание устаревшей крови грозит отравлением калием.

Кроме того, уровень К в плазме увеличится при некоторых видах анемий (снижение количества эритроцитов), гормональных изменениях деятельности коры надпочечников, таких как болезнь Аддисона. Также способен повысить калий семейный периодический паралич – довольно редкое генетически обусловленное заболевание. При нем увеличение К отмечается исключительно в периоды приступов, хотя и это необязательно. В остальное время данный показатель может быть в пределах нормы или даже понижен.

Следует отметить, что причины у женщин и мужчин, ведущие к увеличению К, могут отличаться от факторов, характерных для ребенка. Такие изменения уровня калия часто обусловлены неравномерным ростом детского организма и имеют следующие показатели нормы:

• младенцы 1 недели жизни – 3,7–5,9 ммоль/л;
• груднички и дети 3 лет – 4,1–5,3 ммоль/л;
• дети от 3 до 14 лет – 3,4–4,7 ммоль/л.

Тогда как для подростков и взрослых людей нормальными значениями принято считать 3,5–5,1 ммоль/л. При этом не стоит забывать о влиянии на данный показатель сопутствующих и хронических заболеваний, которые способны значительно усугубить состояние больного.