Мышцы бедра необходимы для осуществления движений как в области бедра, так и в коленно-суставной области. Мышцы таза и бедра, вид сбоку которых запечатлен на фото многих страницах учебников биологии, составляют условную верхнюю часть всей мышечной системы нижней конечности.
- Основные причины возникновения боли при отведении бедра
- Четырехглавая или квадрицепс
- Разрыв полусухожильной мышцы
- Мышечная структура бедра
- Передние
- Задние мускулы
- Внутренние
- Техника операции ампутации бедра
- Растяжка мышц, относящихся к задней поверхности бедра: стоя
- Комплексы упражнений для бедер
- Лечение
- Хирургическое лечение
- Накачиваем заднюю поверхность бедра
- 1 упражнение
- 2 упражнение
- 3 упражнение
Основные причины возникновения боли при отведении бедра
Среди возможных причин можно выделить:
- инфекции, сопровождающиеся воспалением тазобедренных суставов;
- наследственные патологии (к примеру, болезнь Легга Кальве Пертеса);
- тендинит;
- коксартроз;
- бурсит вертлужной сумки;
- асептический некроз головки бедра;
- бруцеллезный, туберкулезный, септический, ревматоидный и реактивный артрит;
- заболевания ревматического происхождения, например системная красная волчанка;
- травмы (вывихи бедра, растяжения связок или сухожилий, перелом бедренной кости или шейки бедра);
- опухоли костей или близлежащих тканей.
Четырехглавая или квадрицепс
Сразу познакомлю Вас с наименованием самой главной мышцы – это четырехглавая, или квадрицепс. Знаете, последнее название заставляет меня улыбнуться, иногда сказанешь вовремя тренировки «КВАДРИИИЦЕЕЕПС» сразу в ответ от девушек: «Что? А цензура?».
Всё идёт от латинского слова «quadriceps». Делится мышца на части, их 4:
- Медиальная широкая мышца бедра
- Латеральная широкая
- Портняжная
- Прямая
Дополняют:
- Гребенчатая
- Длинная приводящая
- Тонкая
Дополнительные мышцы больше относятся к внутренней части бедра.
Так, идём дальше. Не стремлюсь Вас грузить занудной анатомией и биомеханикой мышц, но некоторые моменты нужно знать каждому человеку.
Разрыв полусухожильной мышцы
Главной функцией полусухожильной мышцы является регулирование наклона тела в тазобедренном суставе. Иногда ее ошибочно принимают за бицепс бедра из-за похожего назначения. Полусухожильная мышца выполняет те же функции, за исключением одной – вращение голени внутрь. В середине полусухожильной мышцы расположены сухожильные перепонки, поэтому она и называется полусухожильной.
Растяжение полусухожильной мышцы встречается довольно часто. В момент получения травмы слышится сильный хруст, сопровождающийся резким болевым синдромом, формированием отека и гематомы. Полный разрыв полусухожильной мышцы требует проведения операции по восстановлению целостности мышечных волокон с последующим наложением гипса сроком до пяти недель. Иногда травма осложняется отрывом сухожилия от кости с фрагментом костной ткани.
Мышечная структура бедра
Анатомия бедра предусматривает мышечную структуру как мощный элемент, поскольку они осуществляют также и прямохождение. Мышечные полотна этой области длинные, некоторые доходят до области стоп, а значит так или иначе влияют на функцию всей конечности.
Послойное строение бедра человека представлено такими классами:
- передний;
- задний;
- медиальный.
При этом разделение не условно – передний и задний классы, или группы, разделяет межмышечная перегородка по вертикали.
Передние
В этот класс мышечных элементов включены те, которые называют разгибателями, то есть выполняют функцию разгибания. Передняя группа мышц бедра включает 2 элемента – четырехглавую и портяжную мышцы.
Четырехглавая – крупный элемент, заполняющий переднебоковую область бедренной зоны конечности, соединяет четыре сгруппированных мышечных ответвления (головки):
- прямой;
- латеральной;
- медиальной;
- промежуточной широкой мышц.
Действие – разгибатель голеностопа.
Портяжная, начинаясь в зоне поясницы, совмещается с большеберцовой костью. Позволяет сгибать колено, уже в таком положении позволяет крутить голеностоп вовнутрь.
Задние мускулы
Задние мышцы бедра входят в класс, помогающих в сгибании конечности. Состоит блок сгибателей из таких мышц:
- Полусухожильной мышцы. От седалищной кости совмещается с задней фасцией.
- Полуперепончатой. Под полусухожильной, у мыщелка бедренной кости, соединяется с полуперепончатым сухожилием.
- Двуглавой. Располагается у внешней стороны бедренной кости, имеет 2 головки – одну у седалищного бугра, другую – у латеральной губы, стремятся к малоберцовой кости.
- Подколенной. Образуется на середине бедренной кости, соединяется с коленным суставом и приходит на заднеповерхностную зону голеностопа.
4 мышцы, поскольку идут по тазобедренному и коленному суставам, помогают в одной зоне распрямлять, и сгибать – в другой.
Полусухожильная мышца и полуперепончатая находятся на наружной стороне бедра, двуглавая и подколенная несколько удалены вовнутрь.
Для справки! Полусухожильная мышца соединена практически с места образования и до конца с сухожильным волокном, откуда и название.
Внутренние
Внутренние мышцы бедра, или медиальные, составляют блок приводителей – позволяющие бедренной области направляться вовнутрь из спокойного положения и из положения отведения.
Внутренний класс состоит из таких мышечных элементов:
- Гребенчатой. Отходит от лобковой ветви и по диагонали прикрепляется к бедренной кости.
- Длинной приводящей. Она начинается с передней области лобковой ветви и соединяется с бедренной костью чуть ниже гребенчатой.
- Короткой приводящей. Пролегает под гребенчатой и приводящей.
- Большой приводящей. Распространяется от лонного сочленения к мыщелку бедренной кости.
- Тонкой. Берет начало у лобкового сочленения и заканчивается у фасции голеностопа.
Кроме приводящего действия могут оказывать содействие в разгибании и сгибании.
Техника операции ампутации бедра
Для проведения ампутации пациент укладывается на операционном столе на спину, после чего проводится обработка операционного поля антисептическим раствором и закрытие зоны операции стерильными простынями. Хирург размечает маркером зону разреза для последующего формирования культи без натяжения. Для костно-пластической ампутации по Гритти передний лоскут формируется более длинным, захватывая надколенник, а лоскут на задней поверхности формируется как полуокружность в нижней трети бедра. Уровень ампутации может быть в нижней, средней трети и полное вычленение конечности — экзартикуляция в тазобедренном суставе, длина кожных лоскутов зависит от степени кровоснабжения. Вторичная ампутация выполняется для формирования культи бедра после экстренного вмешательства (экзартикуляции голени).
После обезболивания проводится разрез по намеченной линии. Во время разреза по кровоточивости окончательно оценивается кровоснабжение уровня ампутации. После рассечения мягких тканей вскрывается коленный сустав и удаляется погибшая голень. Нижняя часть бедренной кости резецируется в проксимальном направлении. В кости распиливается желобок, а в надколеннике выпиливается выступ. В этом выступе и в бедренной кости просверливается отверстие, надколенник вбивается в желобок на бедренной кости и через пропиленное отверстие скрепляется с бедренной костью специальной проволокой. Необходима правильная обработка кости, надкостницы, сосудисто-нервных пучков, кожных нервов. Седалищный нерв обрабатывается с тщательным сшиванием периневральной оболочки атравматичными швами. Это позволит избежать поздних осложнений после ампутации. В зону культи устанавливается дренаж и рана ушивается с формированием раны по задней поверхности бедра. После операции на бедро накладывается повязка с антисептическим раствором. Методика по Гритти — лучший вид ампутации бедра, отличающийся максимальной функциональностью.
Растяжка мышц, относящихся к задней поверхности бедра: стоя
Упражнение направлено на снятие боли в ягодицах и задней поверхности бедер
А) Расположите ногу на скамье или любом другом возвышении
Б) Наклонив корпус к ступне расположенной на скамье ноги, тянитесь к ней.
В) Удерживайтесь в таком положении 15-20 секунд,а затем поменяйте ногу на другую.
Совет: выбирайте правильное возвышение — оно не должно быть слишком высоким. Колено держите выпрямленным, а таз можно слегка подать вперёд — это усилит эффект от растяжки.
Комплексы упражнений для бедер
Тренажерный зал предоставляет нам массу возможностей для полноценной тренировки ног. Набор упражнений ограничен только имеющимся оборудованием. Во всем остальном – полная свобода действий.
В качестве образца тренировки ног в тренажерном зале используйте следующую программу:
Упражнения | Количество подходов и повторений |
Разгибания ног в тренажере | 3х15-20 (разминочные) |
Приседания со штангой | 4х12,10,8,6 |
Жим ногами | 3х10-12 |
Румынская тяга со штангой | 4х10-12 |
Сгибания ног лежа в тренажере | 3х15 |
Если вы тренируетесь в домашних условиях и ваш арсенал ограничен гантелями, это не значит, что полноценной тренировки ног не получится. В качестве примера воспользуйтесь следующей схемой:
Упражнения | Количество подходов и повторений |
Приседания с гантелями | 4х12-15 |
Выпады с гантелями | 4х10-12 |
Становая тяга на прямых ногах с гантелями | 4х10 |
Плие-приседания с гантелью | 3х12 |
Ягодичный мостик | 3х12 |
Во время набора мышечной массы отдавайте предпочтение многосуставным движениям, выполняемым со свободным весом. Рабочие веса будут больше, а количество повторений меньше. На практике это выглядит примерно так:
Упражнения | Количество подходов и повторений |
Разгибания ног в тренажере | 3х15-20 (разминочные) |
Приседания со штангой | 4х12,10,8,6 |
Фронтальные приседания | 3х10 |
Становая тяга на прямых ногах со штангой | 4х10 |
Выпады с гантелями | 3х10 |
Во время сушки важно локально прорабатывать те или иные мышечные участки. Для того и придуманы изолированные упражнения, чтобы подтянуть отстающие места. Но не забывайте и про базу – она все равно должна быть основой программы:
Упражнения | Количество подходов и повторений |
Разгибания ног в тренажере | 3х15-20 (разминочные) |
Приседания со штангой | 4х12 |
Приседания в гакк-машине | 4х12 |
Разгибания ног в тренажере | 3х15-20 |
Румынская тяга со штангой | 4х12 |
Выпады со штангой | 3х10 |
Сгибания ног лежа в тренажере | 3х15-20 |
Поделиться:
Лечение
В большинстве случаев консервативное лечение люмбоишалгии достаточно эффективно. Диапазон лечебных методов люмбоишалгии широкий и направлен на уменьшение компрессии нервных корешков и уменьшение болевых проявлений. Наиболее эффективно применение комплексного похода к лечению люмбоишалгии и применение комбинации различных методик лечения (физиотерапия, массаж, мануальная терапия, медикаментозное лечение, иглотерапия и ЛФК).
Медикаментозное лечение. Применение противовоспалительных препаратов (ибупрофен, напроксен, вольтарен), ингибиторов ЦОГ-2 (целебрекс) может уменьшить воспаление, что приводит к уменьшению болевого синдрома.
Эпидуральные инъекции. При наличии сильной боли может быть проведена эпидуральная инъекция стероидов. Введение стероидов эпидурально отличается от перорального приема стероидов тем, что препараты вводятся непосредственно в болезненную область вокруг седалищного нерва, что позволяет быстро уменьшить воспаление и снять болевой синдром. Эффект от такой процедуры, как правило, временный, но помогает снять выраженный болевой синдром достаточно быстро.
Мануальная терапия
Современные мягкие техники мануальной терапии позволяют восстановить мобильность двигательных сегментов позвоночника, снять мышечные блоки, улучшить подвижность фасеточных суставов и подчас позволяют значительно уменьшить компрессию нервных волокон.
Иглорефлексотерапия также помогает уменьшить болевые проявления и позволяет восстановить проводимость по нервным волокнам.
Массаж
Лечебные методы массажа позволяют улучшить микроциркуляцию, снять мышечный спазм, а также увеличивают выработку организмом эндорфинов.
Физиотерапия. Существующие современные методики физиотерапии ( криотерапия лазеротерапия ультразвук электрофорез) позволяют уменьшить воспаление улучшить кровообращение и таким образом снижение болевых проявлений.
ЛФК. Физические упражнения, которые необходимо подключать после уменьшения болевых проявлений, позволяют восстановить мышечный корсет и нормализовать биомеханику позвоночника, улучшить кровообращение в двигательных сегментах. Физические упражнения включают как механотерапию (занятия на тренажерах), так и гимнастику, что позволяет развивать как мышцы, так и укреплять связочной аппарат. Упражнения при люмбоишалгии необходимо подбирать с врачом (инструктором) ЛФК, так как самостоятельные занятия нередко приводят к рецидиву симптоматики.
Хирургическое лечение
Показаниями к оперативному лечению являются следующие факторы:
- Сильная боль в ноге, которая держится в течение более 4 — 6 недель.
- Отсутствие эффекта от консервативного лечения и сохранение или усиление неврологической симптоматики.
- Болевой синдром значительно нарушает качество жизни пациента, способность пациента участвовать в повседневной деятельности
Срочная операция, как правило, необходимо, только если есть прогрессирующая неврологическая симптоматика (нарастающая слабость в ногах или внезапное нарушение функции кишечника или мочевого пузыря).
Накачиваем заднюю поверхность бедра
Накачанная задняя поверхность бедер нужна для элегантного и рельефного силуэта ваших ног. Упражнения для этого выполняются с гантелями, штангой, степ-платформой, утяжелителями для ног.
1 упражнение
Берут обеими руками гантели, держат их опущенными. Тело прямо.
При глубоком вдохе поднимают гантели вверх и отводят одновременно одну из ног назад. Опускаю руки вниз, ногу ставят на место. Повторяют упражнение, сменяя ногу.
Упражнение требует 2…3 подхода и 4…12 повторений в каждом из них.
Замечание: эффективность упражнения повысится, если одеть тяжелую обувь или на щиколотки ног надеть утяжелители.
2 упражнение
Рядом со степ-платформой размещают штангу. Становятся на платформу, сгибаются с прямыми ногами, захватывают гриф штанги и поднимают ее за счет выпрямления туловища. Руки со штангой опущены. Затем медленно опускаю штангу на пол.
Выполняют 2…3 подхода, повторяя упражнение в каждом по 4…10 р.
3 упражнение
Положение стоя. Берут штангу и располагают ее гриф на своих плечах. Делают вперед маленький шаг одной из ног, размещая стопы в одну линию.
Упражнение: вдыхают и отставляют заднюю ногу назад; опускают при этом тело вниз до положения, когда сгиб передней ноги в колене будет 90°. Правильное выполнение упражнения приводит к ощущению напряжения в задних мышцах. Дальше сменяют положение ног.